当然是就近就医，选择赣县区人民医院治疗。

再考你：在赣县区心血管内科疾病救治水平哪家强？

当然是赣县区人民医院心血管内科团队。

最后考你：患了肥厚性心肌病要去哪里治？

当然是赣县区人民医院心血管内科，因为就在两月前，心血管内科刘克强团队成功独立开展经皮无水酒精间隔化学消融术，治疗肥厚性心肌病效果显著。该手术为赣县区首例，填补了赣县区在治疗肥厚性心肌病手术治疗上的空白，标志着医院心脏介入水平又上了一个新台阶。

患者朱某，男性，68岁。患者因5月前快步行走、爬楼后出现心前区憋闷，每次持续时间约数分钟，休息后缓解，伴有气紧、乏力，日常活动有所受限。既往史：有高血压病史20余年，最高血压180/100mmHg，不规范服用降血压药物。入院后完善心电图、心脏彩彩超、肺部CT、血生化检查；诊断为：1、肥厚性梗阻性心肌病 2、高血压病3级 很高危。经与患者及家属沟通后并征得患者同意，于2018年11月9日，由刘克强、黄良顺、余州平、许宇飞等医师共同参与，在局麻下为患者行无水酒精间隔化学消融术。此次化学消融术为心内科刘克强团队独立完成，术前、术后即刻左室流出道压力分别为：220mmHg、144mmHg；手术过程顺利。术后患者无任何并发症，恢复快，症状明显改善。

 

什么是肥厚性梗阻性心肌病

肥厚性梗阻性心肌病的特征为心室肌肥厚，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶尔可呈同心性肥厚。左心室腔容积正常或减小。偶尔病变发生于右心室。通常为常染色体显性遗传。

1.症状

（1）呼吸困难多在劳累后出现，是由于左心室顺应性减低，舒张末期压升高，继而肺静脉压升高，肺淤血之故。与室间隔肥厚伴存的二尖瓣关闭不全可加重肺淤血。

（2）心前区痛多在劳累后出现，似心绞痛，但可不典型，是由于肥厚的心肌需氧增加而冠状动脉供血相对不足所致。

（3）乏力、头晕与昏厥多在活动时发生，是由于心率加快，使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短，加重充盈不足，心排血量减低。活动或情绪激动时由于交感神经作用使肥厚的心肌收缩加强，加重流出道梗阻，心排血量骤减而引起症状。

（4）心悸由于心功能减退或心律失常所致。

（5）心力衰竭多见于晚期患者，由于心肌顺应性减低，心室舒张末期压显著增高，继而心房压升高，且常合并心房颤动。晚期患者心肌纤维化广泛，心室收缩功能也减弱，易发生心力衰竭与猝死。